Аденоидит у детей — причины, лечение. Как осуществляется операция

Приветствую всех своих читателей. Сегодня я решил снова посвятить пост детским заболеваниям иАденоидит у детей разговаривать мы будем о таком распространенном заболевании как аденоидит. Причины, лечение, советы родителям, препараты для лечения аденоидита у детей – все это в сегодняшней статье. Читайте внимательно, информации полезной будет немало.

 

Причины аденоидита

 

Чтобы понять причины возникновения этого заболевания нужно немного углубиться и понять что такое аденоиды. Попробую объяснить. Аденоиды состоят как известно из лимфоидной ткани. Вместе с небными миндалинами (их еще называют гландами), а также язычной и гортанной миндалиной, они образуют своеобразное кольцо. Это так называемая первая линия защиты от вредных микробов и всевозможных вирусов, которые постоянно пытаются проникнуть в детский организм с вдыхаемым воздухом.

 

В лимфоидной ткани постоянно вырабатываются особые клетки, которые называются лимфоцитами. Задача этих клеток, обезвреживать вредные микроорганизмы. Главной же задачей аденоидов является поддержка иммунитета верхних дыхательных путей.

 

Обычно аденоиды достигают наибольшего размера у детей в возрасте 3 – 7 лет, как раз в тот период когда ребенок уже идет в детский сад или в школу. Именно в это время он встречается с множеством новых вирусов и как правило, начинает болеть.

 

Во время болезни, лимфоидная ткань, из которой состоят миндалины, всегда увеличивается. А если дети, не успев как следует выздороветь, подхватывают какую-нибудь новую инфекцию, то аденоиды будут постоянно находиться в воспаленном состоянии. При этом они сильно разрастаются и сами становятся причиной возникновения инфекции.

 

Еще одной причиной возникновения аденоидита у детей может стать хронический ринит. Обычно он возникает при прямом контакте с домашними аллергенами. Этими аллергенами могут быть шесть животных, комнатная пыль, споры плесени, пыльца домашних растений.

 

Аллергия это особенный вид воспаления, который приводит к тому, что увеличивается объем лимфоидной ткани. Если воздействие на организм аллергена продолжается долго, то это создает просто идеальные условия для роста аденоидов. По моему существует даже статистика, что более 20 % аденоидитов возникают именно из-за аллергии.

 

Симптомы и степени аденоидита

 

Медиками выделяется 3 степени разрастания аденоидов. Давайте для удобства я вкратце их опишу:

 

  1. 1 степень – это когда аденоиды закрывают 1/3 всего пространства носоглотки. Днем больной ребенок может дышать свободно, а вот во сне, когда объем миндалин заметно увеличивается, дышать становится труднее. Из-за этого, часто, малыш спит открыв рот.
  2. 2 степень – когда у ребенка закрыты 2/3 носоглотки
  3. 3 степень – когда носоглотка малыша закрыта аденоидами полностью.

 

При аденоидитах 2 и 3 степени дети дышат ртом целые сутки, а во сне могут  похрапывать и даже кашлять, часто просто захлебываясь.

 

При заболевании острым аденоидитом, температура тела у детей может быть 39 градусов и выше. В носоглотке больного появляются неприятные ощущения жжения, также закладывает нос, может появляться боль в ухе. По времени заболевание длится 3 – 5 дней и достаточно часто перерастает в отит.

 

Частенько острый аденоидит, особенно если он протекает на фоне частых ОРВИ, перерастает в хроническую фазу. В этом случае у ребенка появляются:

 

  • головная боль
  • быстрая утомляемость
  • плохой сон
  • ухудшение аппетита
  • увеличиваются лимфоузлы (подчелюстные, шейные и затылочные)
  • надолго сохраняется температура в пределах 37.2 – 37.4 градусов

 

Хроническое воспаление – это просто идеальный фон для зарождения аллергии, болезни почек, воспаления гланд и образования гнойных конъюнктивитов.

 

Существуют и другие симптомы, которые свидетельствуют об увеличенных носоглоточных миндалин. Это:

 

  • постоянный, непрекращающийся насморк
  • часто возникающие простудные заболевания, такие как гаймориты, риниты, фарингиты, трахеиты, ангины
  • снижение слуха и отиты
  • изменение поведения больного ребенка: из-за постоянной нехватки воздуха ребенок не может полноценно выспаться, а значит хуже развивается, может жаловаться на головные боли
  • изменение внешнего облика: лицо у больного становится бледным, рот всегда приоткрыт, губы сухие, а голос – становится гнусавый
  • со временем может нарушиться или замедлиться рост костей лица, что может сказаться плохо на развитии речи

 

Диагностика и лечение аденоидита

 

Лечение аденоидита

Диагностика

 

Самый старый и верный способ диагностики аденоидита у детей – пальцевое исследование. Им кстати, пользуются и до сих пор. Процедура эта достаточно болезненная.

 

В качестве диагностики используют и метод задней риноскопии. Суть его заключается в погружении специального зеркальца в полость рта.

 

Рентген носоглотки показывает лишь то, на сколько увеличились аденоиды и совсем не дает никакого представления о характере воспаления. А вот компьютерная томография – метод безболезненный. Он с высокой долей вероятности позволяет установить размер аденоидов и то, нуждаются ли они в хирургическом вмешательстве.

 

Лечение аденоидита

 

При обнаружении аденоидов, их обычно стараются вылечить хорошо проверенными, консервативными методами – при помощи промываний, всевозможных ингаляций, физиопроцедур.

 

Современный подход к лечению аденоидита у детей включает применение капель в нос и спреев, содержащих кортикостероиды. Они способны уменьшать отек, а также обладают противовоспалительным действием. Эффективность их достаточно высока.

 

На такой вот консервативной терапии желательно продержаться до 7 – 8 летнего возраста. После этого возраста болеет ребенок уже реже, а необходимость в операции, если она была, может даже исчезнуть сама собой.

 

После 12 летнего возраста у детей часто можно заметить регресс аденоидов – они просто начинают уменьшаться.

 

Если же консервативное лечение совсем не несет пользы и не помогает, а аденоиды являются причиной частых ОРВИ и отитов, то их приходится удалять. Хотя здесь тоже есть свои нюансы. Например, есть врачи, которые придерживаются такого мнения, что, если рост аденоидов связан с  аллергией, удаление их – решение плохое.

 

А дело в том, что даже вовремя сделанная операция не устраняет саму причину болезни: если контакт больного с аллергеном не прекратить, то лимфоидная ткань довольно быстро отрастет заново. Кроме того, бывает что тяжесть аллергического ринита при этом только увеличивается. Именно поэтому таких больных детей сейчас стараются оперировать позже, если терапия кортикостероидами не смогла дать результатов.

 

Несколько советов

 

При разрастании аденоидов можно промывать нос раствором морской соли или отваром коры дуба. Делается это так:

 

  • берется кора дуба ( продается в любой аптеке) из расчета 6 грамм на 200 мл. воды или морская соль (тоже есть в аптеках) 1/2 чайной ложки на стакан.
  • Делается раствор и промывается нос.
  • Процедуру советуют проводить 2 –3 раза в день, курсами по 7-10-12 дней, каждого месяца в течении года.

 

Очень удобны и достаточно эффективны в применении балончики – спреи с морской водой, которые также продаются в аптеке. Использовать их можно каждый день, утром и вечером, а во время болезни до 3 – 4 раз в течении дня.

 

Удаление аденоидов

 

Операция по удалению аденоидов проводится только в стационаре. Перед хирургическим вмешательством ребенок не должен болеть ОРВИ как минимум 4 недели. Госпитализация обычно проводится на 2 –3 дня. При проведении аденотомии под наркозом – до 7 дней.

 

Перед операцией нужно будет сдать анализы:

 

  • анализ крови на ВИЧ
  • крови на свертываемость
  • анализ на сифилис
  • анализ на гепатит В
  • общий анализ мочи

 

На данном этапе существуют 2 варианта подобных операций: традиционная операция и эндоскопическая аденотомия.

 

Традиционная операция по удалению аденоидов

 

Традиционный метод удаления аденоидов был предложен в далеком 19 веке американским хирургом по фамилии Бекман, но его все еще применяют и в наше, современное время. Операция осуществляется под обезболиванием. Хирург вводит в носоглотку свой специальный инструмент и просто вырезает ткань аденоидов. Такая операция занимает всего от 2 до 5 минут времени.

 

К недостаткам такого метода относят то, что ребенок полностью находится в сознании и подобная операция может быть для него причиной сильной психологической травмы. К тому же есть риск возникновения сильного кровотечения, а после хирургического вмешательства, в носоглотке могут остаться частицы лимфоидной ткани, что может снова привести к ее росту и последующему воспалению. Чем младше возраст ребенка во время такой операции , тем больше вероятен рецидив.

 

Эндоскопическое удаление аденоидов

 

Эндоскопическое удаление применяют в нашей стране с конца 90 – х годов. Эта операция выполняется под общим наркозом. из-за этого сроки  госпитализации увеличиваются. Также понадобится расширению обследования перед операцией. В это обследование дополнительно включают: ЭКГ, консультации невропатолога, биохимический анализ крови, консультации анестезиолога.

 

Под контролем эндоскопа, который вводится в носоглотку через нос, врач полностью удаляет аденоиды при помощи специального приспособления, которое называется шейвер.

 

При такой операции, у ребенка нет никакой психологической травмы и боязни, что очень важно. А эндоскопический контроль позволит максимально точно удалить лимфоидную ткань. Использование же шейвера снижает риск возможного послеоперационного кровотечения. К сожалению такой метод удаления аденоидов применяется далеко не во всех наших больницах.

Аденоидит у детей. Причины возникновения, лечение. Как проводится операция по удалению аденоидов и какие они бывают
В среднем, на написание 1 статьи тратится 3-4 часа времени. Делясь статьей в соц.сетях вы выражаете благодарность авторам блога за их труд!!!
Оставьте комментарий к этой записи ↓

Ваше имя *

Ваш email *

Ваш отзыв *

* Обязательные для заполнения поля
Внимание: все отзывы проходят модерацию.