Диабетический кетоацидоз–что о нем нужно знать

 

Что такое диабетический кетоацидоз? Это очень опасное осложнение возникающее у Диабетический кетоацидоздиабетиков. Обычно возникает оно при резком, внезапном дефиците инсулина и приводит к снижению усвоения глюкозы (сахара) с последующим накоплением ее в крови больного. Такое состояние называют еще гипергликемией.

 

В подобном состоянии у больного развивается “глюкозо – энергетический голод”. При нехватке в организме инсулина глюкоза не может попасть в клетки, хотя образование ее из белков и жиров увеличивается.

 

Гипергликемия потихоньку нарастает, но организм больного по прежнему испытывает энергетическое голодание. И это при избытке неиспользованной глюкозы.

 

Возникает нарушение белкового, жирового, водного и минерального обменов, среди которых присутствует и кетоз – резкое увеличение в организме кетоновых тел или продуктов распада жиров.

 

Таким образом развивается диабетический ацидоз – нарушение кислотно – щелочного равновесия организма.

 

Причины диабетического кетоацидоза

 

Причинами этого серьезного заболевания могут быть следующие факторы.

 

Причина 1

 

Ошибочное проведение инсулиновой терапии. К ней относится: неправильное введение инсулина, введение просроченного препарата, неадекватное уменьшение дозы инсулина или необходимого количества инъекций, неисправности в шприц – ручках или дозаторах инсулина – все это может быть причиной развития диабетического кетоацидоза.

 

Причина 2

 

Постоянное введение инсулина в одно и тоже место на теле, приводящее к липодистрофии и нарушению поглощения инсулина из подкожно – жировой клетчатки.

 

Причина 3

 

Не диагностированный диабет, когда больной уже болен продолжительное время, но никаких лекарственных средств не принимает.

 

Причина 4

 

Другие заболевания, развивающиеся на фоне основной болезни и отягощающие ее течение.

 

Причина 5

 

Воспаление в организме.

 

Причина 6

 

Резкое обострение хронических заболеваний у больного диабетом.

 

Причина 7

 

Острые сердечные заболевания, такие как:

 

  1. инфаркт
  2. нарушение мозгового и периферического кровообращения

 

Причина 8

 

Инфекционные заболевания.

 

Причина 9

 

Операции и полученные травмы.

 

Причина 10

 

Несвоевременное назначение инсулиновой терапии при сахарном диабете 2 типа.

 

Причина 11

 

Сильнейший психоэмоциональный стресс.

 

Симптомы кетоацидоза

 

Известно, что у больных диабетом, не сделавшим по каким то причинам инъекцию инсулина, развивается кетоацидотическое состояние. Ниже приведены основные признаки, по которым можно заподозрить этот недуг:

 

  • затуманенное зрение
  • сухость кожи и слизистых оболочек (в первую очередь полости рта)
  • постоянное чувство жажды
  • тошнота и рвота, частая и не приносящая больному никакого облегчения
  • головная боль, слабость и головокружение
  • апатия и сонливость, которые со временем только нарастают и сменяются предкоматозным, а затем уже и коматозным состоянием
  • потеря аппетита
  • ослабление сухожильных рефлексов и  снижение мышечного тонуса, которые грозят по мере нарастания метаболических нарушений отсутствием каких либо нормальных рефлексов
  • одышка или затрудненное шумное и глубокое дыхание
  • сильный запах ацетона при дыхании
  • полиурия – увеличение объема мочи ( в дальнейшем возможно появление олигурии – уменьшение количества мочи или анурии – полного отсутствия мочи)
  • спутанность сознания
  • периодические боли в области живота
  • повышенная чувствительность кожных покровов ( гиперестезия)

 

 

 

Диагностика диабетического кетоацидоза и действия больного в случае его обнаружения

 

Как ставится диагноз. Быстро обнаружить самостоятельно кетоновые тела в своей моче можно. Для этого правда понадобятся диагностические тест – полоски. Их много самых разных, например:

 

  • уриполиан 5
  • урикет 1
  • кетоглюк 1

 

В случае обнаружения таких тел в моче нужно незамедлительно начать их вывод из организма больного.

 

Старайтесь придерживаться своего графика инсулинотерапии, а в случае отклонения нужно контролировать не только свой уровень глюкозы в крови, но еще и кетоновые тела в своей моче.

 

Также важно постоянно следить за уровнем сахара в моче и крови. Не нужно голодать или допускать долгих перерывов в приеме пищи. При нарушении графика питания обязательно отслеживайте и уровень в крови глюкозы, и кетоновые тела.

 

Важно отказаться от приема любого алкоголя, поскольку он понижает сахар в крови, а сам превращается в кетоновые тела. Подобные явления запросто могут привести к развитию гипогликемии и кетоацидоза.

 

Контролируйте по возможности появление кетоновых тел в моче во время приема алкоголя и уже после употребления спиртного.

 

Откажитесь от высоких нагрузок, а также старайтесь контролировать появление кетоновых тел в моче в процессе нагрузки и после нее.

 

По возможности старайтесь избегать любых стрессов. А если уж стресс все таки случился нужно контролировать не только свой уровень глюкозы в крови, но и количество кетоновых тел в моче.

 

При острых инфекциях, таких как грипп, ОРЗ, инфекции мочеполовой системы, ангине, инфаркте и инсульте, беременности, хирургических вмешательствах, сильных стрессах – обязательно проверяйте свою мочу на наличие кетоновых тел специальными тест полосками.

 

Лечение диабетического кетоацидоза и первая помощь больному

 

Лечение диабетического кетоацидоза
Лечение основано на приеме препаратов, которые вам должен назначить ваш лечащий врач. В процессе такого лечения уровень кетоновых тел может вначале уменьшаться, а потом снова возрастать. Это нормально, в конечном итоге он должен снизиться практически до нуля, если конечно лечение подобрано правильно.

 

Нельзя прекращать прием препаратов после первого же падения уровня кетоновых тел. Нужно продолжать этот контроль вплоть до стабильных показателей.

 

Если вдруг вы стали свидетелем развития кетоацидотического состояния первым делом немедленно вызовите скорую.

 

До приезда скорой важно оказать больному первую помощь. Чтобы понять дышит человек или нет, приблизьтесь к нему ухом или понаблюдайте за движениями грудной клетки и воздуха около носа.

 

Оценить сознание больного можно, попытавшись задать ему любой вопрос, потрясти несильно за плечо или побить его по щекам.

 

В случае отсутствия реакции следует сильно растереть мочки ушей больного. Если эти действия не дают результата, значит похоже действительно, положение серьезное и остается только ждать приезда скорой.

 

Профилактика кетоацидоза

 

Профилактика заболевания заключается полном отказе от курения и употребления алкоголя, отказе от сильных физических нагрузок, избегании стрессовых ситуаций.

 

Существует немало лекарственных растений, которые содержат гликокинины. Это такие вещества, обладающие почти таким же действием, которым обладает инсулин.

 

Их нередко применяют как вспомогательные средства при лечении сахарного диабета. Их допускается использовать и в качестве средств профилактики кетоацидоза. Естественно, что никакой самодеятельности быть не должно и перед применением посоветуйтесь с врачом.

 

К таким растениям, относятся например:

 

  • стручки фасоли
  • козлятник
  • кукурузные рыльца
  • одуванчик лекарственный
  • крапива двудомная и др.

 

Что будет если не лечить кетоацидоз

 

Лечить заболевание нужно в обязательном порядке иначе больной с большой долей вероятности умрет.

 

Группу повышенного риска составляю пожилые диабетики, поскольку по статистики именно среди них самый большой процент впадающих в кому при несвоевременном лечении.

 

Среди молодых диабетиков такой процент ниже. Этого удалось добиться благодаря развитию современной терапии.

Диабетический кетоацидоз - что это такое, причины заболевания, его симптомы, лечение и профилактика
В среднем, на написание 1 статьи тратится 3-4 часа времени. Делясь статьей в соц.сетях вы выражаете благодарность авторам блога за их труд!!!
Комментарии к записи "Диабетический кетоацидоз–что о нем нужно знать"
Перейти к форме комментирования
  1. Учёные впервые описали симптомы кетоацидоза у детей и взрослых ещё в 1886 году. До того момента, пока не был изобретён инсулин, диабетический кетоацидоз практически всегда приводил к летальному исходу. Сейчас же ситуация значительно улучшилась. Процент смертности очень низкий. Главное – своевременно начать проводить полноценную и адекватную терапию.

Оставьте комментарий к этой записи ↓

Ваше имя *

Ваш email *

Ваш отзыв *

* Обязательные для заполнения поля
Внимание: все отзывы проходят модерацию.